济南普瑞医生说|高度近视别只盯着镜片厚度，眼底才是"重灾区"
日期：2026-09-07
作者：李亚
分享与关注：
• 600 度以上人群，真正影响视力的是常年不查的眼底，而非镜片厚度
• 眼轴逐年拉长使视网膜被拉薄，过程无痛、不红不痒
• 早期信号：飞蚊加重、视物变形或有遮挡感（常被误当视疲劳）
• 相比度数，眼轴长度更值得关注
• 防护：每年一次眼底检查；出现黑影/闪光/变形及时就医；避免蹦极、跳水、跳伞
一、早期信号别当成"用眼疲劳"
偶尔眼前有小黑影飘动、看门框或瓷砖缝弯曲，很多人误以为是熬夜、视疲劳，揉揉眼就忽视了。
二、眼轴拉长，视网膜被"拉薄"
正常人眼轴约 23～24 毫米，而高度近视（尤其病理性近视）的眼轴会逐年拉长，眼球像被吹大的气球，视网膜被强行拉薄拉伸。
这个过程没有痛感、不红不痒不发炎，早期往往只能借助细微信号察觉，比如飞蚊加重、视物有遮挡感或变形。
三、忽视信号会怎样？
可能从视网膜变薄逐步发展为：
• 视网膜裂孔
• 黄斑裂孔
• 黄斑劈裂
• 黄斑脱离
• 最终液体渗入视网膜下，引发大面积视网膜脱离
四、三条防护准则
• 每年做一次眼底全套检查，重点查视网膜和黄斑；
• 出现眼前黑影飘动、闪光感、视物扭曲、黑影遮挡，及时就医不拖延；
• 避免蹦极、跳水、跳伞等剧烈冲击类运动，减少视网膜牵拉撕裂风险。
本文为眼科科普，具体情况请到院检查后由医生评估。
审核医生：李亚，审核日期：2026/09/07
·济南普瑞眼科医院住院部主任，兼眼底病科副主任
·济南市医师协会眼科医师分会委员会委员
·济南医院协会医患体验管理与评价专业常务委员
·老年医学学会糖尿病眼病委员
·曾在北京大学第三医院眼科中心进修学习·在国家级及省级杂志发表论文多篇
擅长:眼底病、白内障、干眼及角结膜病、青光眼等眼病的诊断与治疗，尤其擅长白内障超声乳化联合人工晶体植入术，及糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、黄斑病变、高度近视眼底病变、视网膜脱离等各类眼底疾病的综合治疗，熟练开展玻璃体腔注药、眼底激光治疗，专注眼底慢病全程管理。
