济南普瑞医生说|什么是黄色瘤？身体发出的"血脂警报"
• 黄色瘤并非恶性肿瘤，而是一种脂质代谢障碍引起的良性病变
• 多因胆固醇、甘油三酯等脂质沉积，被巨噬细胞吞噬后形成，外观呈黄、橙黄或棕红色
• 常与高胆固醇、高甘油三酯相关，分原发性与继发性两类
• 眼科里睑黄瘤较为常见，但它是身体提示关注血脂与全身代谢的信号
不少人照镜子时发现皮肤上鼓起一块黄色的小肿物，担心是不是肿瘤。其实，黄色瘤并非真正的恶性肿瘤，而是一种脂质代谢障碍性良性病变。
一、黄色瘤是怎么来的？
简单来说，就是血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质过多，沉积在皮肤、肌腱等部位，被巨噬细胞吞噬后形成的瘤样肿物，外观多呈黄色、橙黄色或棕红色，因此得名。
它的出现，大多与高胆固醇血症、高甘油三酯血症相关，分为原发性（多与家族遗传有关）和继发性（常继发于糖尿病、肝病、甲状腺功能减退等疾病）；少数血脂正常人群也可能因局部组织病变而出现。
二、常见的黄色瘤有哪几类？
根据发病部位和形态，临床常见的黄色瘤主要有 4 类：睑黄瘤、腱黄色瘤、结节性黄色瘤、发疹性黄色瘤。其中，眼科的睑黄瘤较为常见，需要重视。
睑黄瘤
好发于双侧上眼睑内眦部，呈淡黄色扁平斑块，对称分布，多见于中老年人，女性居多，也是很多人最先发现的黄色瘤类型。
睑黄瘤的超声表现
• 位置：眼睑皮下层，紧贴皮肤；
• 形态：椭圆形或不规则形扁平状，边界清晰；
• 回声：均匀低回声，内部无明显分隔，后方回声无衰减或轻度增强；
• 血流：彩色多普勒显示无明显血流信号（乏血供）。
三、发现黄色瘤，接下来要查什么？
超声考虑黄色瘤后，千万不能只关注"疙瘩"本身，一定要做进一步检查，排查全身问题：
• 血脂检查：抽血查胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白，明确脂代谢异常程度；
• 基础病排查：检测血糖、肝功能、甲状腺功能，排除继发性高脂血症；
• 心血管检查：腱黄色瘤尤其是家族性高胆固醇血症患者，建议做超声心动图，排查动脉粥样硬化、心脏瓣膜病变。
本文为眼科科普，具体诊疗请遵医嘱。
·白内障学科带头人、人工晶体手术专家
·山东省医师协会眼科分会委员
·中国医师协会眼科分会会员
·瑞士STAAR认证ICL手术专家
·山东省教育发展促进会青少年视力健康专家委员会副主任
·山东省健康管理协会慢性眼病综合防治与管理分会常委
·济南爱国拥军促进会先进个人
·优秀共产党员
擅长:各种类型的白内障手术以及人工晶体植入青光眼、角膜病、眼底病的诊断治疗和预防。
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